Dr. med. Silvia Fernández Rodríguez
Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin – Kinderkardiologin – Diabetologin DDG
Immer mehr Kinder und Jugendliche leiden an Übergewicht. Nur selten handelt es sich um ein körperliches Problem. In der Mehrzahl der Fälle sind Bewegungsmangel und zu viele Kalorien die Ursache. Im Rahmen der Coronapandemie sind die Zahlen weiter gestiegen. In den nächsten Jahren werden also viele Kinder eine gute und kompetente Unterstützung brauchen. Wir unterstützen euch als Familie und euer Kind rund um die Themen Übergewicht/Adipositas, Ernährung und Bewegung.
Wenn wir bei Kindern von Übergewicht sprechen, ist damit nicht alleine das Gewicht gemeint. Die Kombination aus Größe und Gewicht (BMI) ist hier ebenfalls wichtig. Ist euer Kind so schwer, dass nur noch 10 % aller Kinder aus der Vergleichsgruppe im selben Alter einen höheren BMI haben, sprechen wir von Übergewicht. Sind es nur noch 3 %, die schwerer oder gleich schwer sind, sprechen wir von Adipositas. Am wichtigsten ist es, das Problem zu erkennen, denn dann könnt ihr – gemeinsam mit uns – handeln und euer Kind zurück zu einem gesunden Leben führen und Folgeerkrankungen verhindern.
Die Therapie des Übergewichts besteht aus drei Säulen: Mehr Bewegung, gesünderes Essen und bewusster Umgang mit Medien (Fernsehen, Tablet, Computer).
Als Familie könnt ihr viel tun. Versucht, im Alltag die Bewegung zu fördern. Sport darf kein Zwang sein, sondern soll Spaß machen. Seid Vorbilder und macht selbst mit. Lobt euer Kind, wenn es zum Beispiel jetzt mit dem Rad zur Schule fährt. Das ist wichtig und motiviert.
Aus Untersuchungen wissen wir, dass die Medienzeit, also die Stunden vor Fernseher, Tablet etc., zu vermehrtem Übergewicht führen kann. In dieser Zeit wird sich euer Kind wahrscheinlich nicht bewegen. Fehlende Bewegung und fehlende soziale Kontakte lassen das Gewicht steigen. Vereinbart feste Medienzeiten und begrenzt die Zeit auf ein gesundes Maß (Mehr dazu auch in unserem Buch „Was DIE KINDERÄRZTE raten“).
Euer Kind braucht eine gute und ausgewogene Ernährung, damit es gesund aufwachsen kann. Am besten funktioniert das, wenn ihr es selbst vorlebt. Seid Vorbilder, esst gesund mit. Reduziert auch gezuckerte Getränke (dazu gehören auch die vermeintlich gesunden Säfte!), denn diese Kombination aus Kalorien ohne Nährwert ist besonders ungünstig. Snacks und Süßigkeiten sollten nur in Maßen gegessen werden.
Eine gesunde und ausgewogene Ernährung ist der Schlüssel für ein gesundes Leben. Im Rahmen der Vorsorge beraten wir euch gerne zum Thema Ernährung und geben euch praktische Tipps für den Alltag. Sollte es aufgrund von Erkrankungen, Allergien oder anderen Problemen mal schwierig werden, finden wir passende Hilfen.
Aktuell arbeiten wir an einem Konzept zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit Übergewicht in der Region. Das Ziel ist ein an das Alter angepasster Bewegungsplan mit lebensnaher Ernährungsberatung sowie Spaß an Bewegung und gesundem Essen. Das wollen wir fördern. Für solche Großprojekte braucht es jedoch viel Planung und Finanzierung. Wir sind fleißig dran und hoffen, euch bald mehr verraten zu können.
Das rechtzeitige Erkennen und Behandeln ist Ziel unserer medizinischen Versorgung. Denn so können wir Folgeerkrankungen meist verhindern. Stoffwechselprobleme sind wahrscheinlich häufiger als bisher gedacht. So wissen wir, dass wahrscheinlich 1 von 250 Menschen eine Störung im Fettstoffwechsel hat. Dafür muss man nicht übergewichtig sein, denn der Körper kann bei einer solchen Störung das Fett nicht richtig verarbeiten. Manchmal reicht schon eine Ernährungsumstellung, manchmal sind Tabletten nötig. Unbehandelt kann so eine Störung Folgeschäden machen. Um das zu vermeiden, erkennen wir diese Anzeichen rechtzeitig und beugen mit euch zusammen vor.
Neben Stoffwechselfragen rund um Fette untersuchen wir auch andere Probleme. Eure Familiengeschichte ist auch hier von Bedeutung. Je nach Auffälligkeiten bekommt ihr nach dem Termin bei eurer Ärztin oder eurem Arzt einen gesonderten Termin – bei Fettstoffwechselstörungen in der Kardiologie oder bei Problemen im Zuckerhaushalt in der Diabetessprechstunde. Um euch hier ein gutes und umfassendes Programm zu bieten, arbeiten wir mit unterschiedlichen Studienzentren zusammen. Dies ermöglicht uns eine umfangreiche Diagnostik und Behandlung auf dem stets neusten Stand.